POLVOS DE PROTEINA e IBS (Síndrome del Intestino Irritable)
Recibo muchas preguntas sobre las diferentes proteínas en polvo preguntándome si son seguras para consumir con la dieta baja en FODMAP. Desafortunadamente, no puedo proporcionar respuestas claras con respecto al contenido de FODMAP sin probar cada proteína en polvo de manera individual. Sin embargo, puedo ayudarte a entender los conceptos básicos sobre proteínas, suplementos de proteínas y cómo esto es relevante para alguien con IBS.
Función fisiológica de la proteína La proteína es un componente esencial en la dieta: se encuentra en todas las células de nuestro cuerpo, forma hormonas / enzimas importantes y es esencial para la reparación y regeneración muscular. La proteína es diferente de otros macronutrientes (es decir, carbohidratos / grasas) en la dieta, porque no se puede almacenar como ellos. En su lugar, las proteínas se descomponen en aminoácidos (los componentes básicos de las proteínas) y se renuevan continuamente en el cuerpo. Nuestro cuerpo está continuamente acumulando y descomponiendo proteínas, y cualquier exceso de proteína en la dieta se excreta principalmente en la orina.
¿Quién necesita suplementos de proteínas? La mayoría de las personas consumen proteínas más que suficientes a través de la dieta y no tienen que complementar con proteínas adicionales a través de suplementos o proteínas en polvo (1). Algunos grupos de población requieren proteínas adicionales debido a mayores necesidades de proteínas o por tener un mayor riesgo de insuficiencia nutricional, incluidos: ancianos, personas que siguen una dieta vegana / vegetariana, ciertos atletas, mujeres embarazadas y lactantes, y por ciertas razones médicas (es decir, después de una cirugía / cicatrización de heridas / infecciones). No hay evidencia que sugiera que tener IBS contribuirá a los requerimientos adicionales de proteínas o que seguir una dieta baja en FODMAP afectará significativamente la ingesta de proteínas. Muchas fuentes de proteínas (por ejemplo, carne / huevos / pollo) son naturalmente bajas en FODMAP y un estudio reciente encontró que la ingesta de proteínas se mantuvo constante al pasar de una dieta habitual a una dieta baja en FODMAP (2).
Polvos de proteína y FODMAP A través de nuestra experiencia probando proteínas en polvo, hemos descubierto que extraer proteína pura es un desafío para los fabricantes de alimentos y estos productos suelen tener un alto contenido de FODMAP. Si bien estos productos pueden contener entre un 70 y un 90% de proteína, solo se necesita una pequeña cantidad de FODMAP para causar síntomas en personas con IBS. Las listas de ingredientes pueden estar llenas de incógnitas y sin un análisis de laboratorio del producto, se vuelve extremadamente difícil predecir el contenido de FODMAP basado en una etiqueta. A menos que un profesional de la salud indique que debe tomar un suplemento de proteínas, nuestro consejo general es atenerse primero a las opciones de alimentos para la ingesta de proteínas.
Cosas a tener en cuenta al comprar proteína en polvo 1) Comprueba si hay polioles en la lista de ingredientes: ingredientes como xilitol, sorbitol y manitol se utilizan como edulcorantes bajos en calorías. Las dosis de polioles que utilizan los fabricantes de alimentos pueden estar muy por encima de lo que definimos como un "servicio seguro" y es probable que sean problemáticas para quienes son sensibles a los alcoholes de azúcar. 2) Proteínas derivadas de plantas (p.ej.: soja, guisantes), pueden ser particularmente difíciles de purificar y, a menudo, contienen algunos FODMAP (p. ej.: GOS y fructano). 3) Busca lactosa en los productos de proteína de suero en polvo. Al comparar el concentrado de proteína de suero con el aislado de proteína de suero, los aislados se someten a un procesamiento extenso para que el producto final sea más alto en proteínas. Por lo tanto, los concentrados de proteína de suero son más bajos en proteínas y más altos en carbohidratos como la lactosa. 4) Evita las proteínas en polvo / suplementos que tengan la palabra 'prebiótico' en el empaque. Prebiótico es un término sinónimo de FODMAP y puede causar síntomas en algunas personas. Consulta el panel de ingredientes para ver ingredientes como: inulina, raíz de achicoria, alcachofa de Jerusalén. 5) Si no estás seguro, solicita una muestra. Muchos sitios web ofrecen muestras gratuitas de proteína en polvo. Puedes probar este producto tú mismo antes de comprometerte con la compra y dejar que tus síntomas te vayan guiando. Fuentes dietéticas de proteínas Aunque las proteínas en polvo son extremadamente populares, es importante enfocarse primero en fuentes dietéticas de proteína de buena calidad en la dieta. Estos incluyen carne, pescado, huevos, productos lácteos (sin lactosa si es necesario), así como fuentes vegetarianas como tofu, nueces, semillas y legumbres. Incluir una variedad de diferentes fuentes de proteínas a lo largo del día significa que es más probable que se cumplan los requisitos de proteínas, sin la necesidad de comprar polvos costosos. Los requisitos de proteínas cambian según la edad, el sexo y el peso corporal, y pueden ser diferentes según las pautas de cada país.
Como siempre, te recomiendo trabajar con un dietista capacitado, quien puede determinar si tu dieta es nutricionalmente adecuada o no, y si es posible que necesites suplementos adicionales.
Puedes encontrar la lista completa de dietistas capacitados en Monash FODMAP aquí.
Referencias: 1. ABS. Encuesta de salud australiana: primeros resultados nutricionales: alimentos y nutrientes. Canberra: ABS; 2014. 2. Staudacher HM, Ralph FSE, Irving PM, Whelan K, Lomer MCE. Ingesta de nutrientes, calidad de la dieta y diversidad de la dieta en el síndrome del intestino irritable y el impacto de la dieta baja en FODMAP. Dieta J Acad Nutr. 2020; 120 (4): 535-47. 3. Corgneau M, Scher J, Ritie-Pertusa L, Le Dtl, Petit J, Nikolova Y, et al. Avances recientes sobre la intolerancia a la lactosa: umbrales de tolerancia y respuestas disponibles actualmente. Revisiones críticas en ciencia de los alimentos y nutrición. 2017; 57 (15): 3344-56.